Estudio de la evaluación de la planificación 3D en la distracción facial para el tratamiento de malformaciones craneomaxilofaciales

Abstract

Las deformidades dentofaciales severas y algunos síndromes craneofaciales se asocian a alteraciones de la oclusión que suelen precisar tratamiento quirúrgico para su corrección. En casos leves o moderados se pueden tratar mediante cirugía ortognática pero cuando la deformidad es muy severa precisan la realización de distracción osteogénica. Dicho procedimiento consiste en la realización de una osteotomía, estabilización de los fragmentos para la creación del callo de fractura y elongación progresiva del mismo para generar tejido óseo.

Este tratamiento es utilizado rutinariamente para alargar las extremidades y a nivel facial en los maxilares.

La planificación 3D consiste en la realización de una TAC y mediante un software específico realizar la cirugía en un entorno virtual para la posterior impresión de modelos físicos 3D y guías de corte y posicionamiento que trasladen la cirugía virtual al quirófano.

El estudio consiste en evaluar la eficacia de la planificación 3D en los pacientes sometidos a distracción facial para corregir su oclusión y anatomía facial en tres niveles:

1. Distracción facial en síndromes craneofaciales (Crouzon, Apert, Pfeiffer) que precisen osteotomía de Le Fort III. 2. Distracción maxilar en pacientes con fisura labiopalatina que presenten clase III esquelética por hipoplasia maxilar severa. 3. Distracción mandibular en pacientes con clase II esquelética de causa mandibular que puedan condicionar la vía aérea o con asimetrías mandibulares severas por microsomía hemifacial.