Incidentes de múltiples víctimas: mejora de los resultados en entrenamiento a través de recursos de innovación docente.

Abstract

La Organización Mundial para la Salud (OMS) define los Incidentes de Múltiples Víctimas (IMV) como “un suceso que en el que las demandas de atención superan los recursos locales, independientemente del número que represente siguiendo procedimientos rutinarios”. Los IMV se caracterizan por ser tiempo dependientes donde la toma de decisiones tiene repercusiones directas sobre los resultados de morbimortalidad de las victimas. La atención sanitaria en un IMV por tanto es muy compleja y precisa de una formación especial de los intervinientes. Objetivo: Nuestro proyecto pretende analizar nuevas líneas de entrenamientoen IMV mediante el uso de recursos de innovación docente, contemplando, además de las habilidades técnicas, como suceden y se entrenan las habilidades no técnicas y toma de decisiones en un contexto de IMV, donde el tiempo, como y que decidimos tienen una repercusión directa en los resultados asistenciales y seguridad del paciente. Resultados: La repercusión de los IMV en la morbimortalidad de las víctimas depende, en gran medida, de la optimización de recursos que se realice. Por sus características de baja incidencia y repercusión del tiempo, su entrenamiento en el contexto real es complejo. Así el tipo de triage elegido repercute directamente en los niveles de supervivencia. En España los servicios médicos de emergencias cuentan con una elevada dotación de recuros humanos. Este hecho permite la aplicación de triages avanzados que suponen mejores resultados para las víctimas. El que un equipo de emergencias esté entrenado en IMV también tiene efectos positivos. Otro dispositivo, novedoso y objetivo es el sistema de seguimiento de la mirada que permite estudiar los patrones visuales y cuales son las áreas de interés. Además permiten grabar la escena para su posterior análisis. Discusión: Los entornos simulados permiten entrenar todo el rango de acciones requeridas para hacer un buen abordaje de un IMV mejorando los resultados de morbimortalidad en un entorno seguro. Además el uso de la Realidad Virtual (RV) amplia las posibilidades de entrenamiento, ya que nos independiza de la ejecución de un simulacro que por su envergadura y costes humanos y materiales no se puede realizar con la frecuencia deseada. La efectividad de la realidad virtual se evalúa con parámetros fisiológicos relacionados con el estrés: alfa amilasa basal para explorar la relación entre el nivel de estrés en entornos simulados y la formación de los alumnos/profesionales en los mismos. El seguimiento ocular aplicado en el contexto de IMV representa una innovación en su faceta de recurso docente e investigador ya que su aplicabilidad esta desarrollada principalmente en el mundo de el marketing, en menor grado en el campo de ciencias de la salud y a día de hoy aun no se ha desarrollado en el ámbito de las emergencias.