Variaciones en la glucemia basal en la aplicación de técnicas osteopáticas.

Abstract

El uso de técnicas osteopáticas manipulativas en el raquis es frecuente en el tratamiento de pacientes con dolencias en el aparato locomotor. Estas maniobras pueden desencadenar efectos locales mecánicos. Pero otras apreciaciones clínicas nos hacen sospechar de efectos a distancia mediante las vías del sistema nervioso autónomo o vegetativo. Sin embargo, no existe clara evidencia de ello por la dificultad para medir respuestas viscerales.

OBJETIVOS: Determinar si una manipulación con impulso de alta velocidad y baja amplitud, conocida como técnica de thrust, puede producir variaciones en la glucemia capilar aplicada a nivel de la novena vértebra dorsal (D9).

MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorio y a simple ciego. La muestra final fue de 85 sujetos divididos en población diabética y no diabética. A su vez cada grupo se distribuyó de modo aleatorio en grupo control o experimental. Los sujetos del grupo experimental recibieron manipulación dorsal y los del grupo control ninguna técnica. Se tomaron muestras de sangre capilar antes de la manipulación y 2 min, 5 min y 10 minutos después de ésta para registrar los valores de glucemia en cada intervalo de tiempo.

RESULTADOS: No se evidenciaron diferencias en la glucemia basal entre grupo control y experimental ni en la población diabética ni en la no diabética. Sin embargo, se registró un descenso intragrupo de los valores de glucosa en sangre en el grupo experimental entre el valor preintervención y a los 5 min (p= 0,011) y 10 min tras thrust (p=0,005). No se apreciaron diferencias según el sexo, aunque en varones del grupo experimental se identificó descenso en los valores entre preintervención y 10 min tras el thrust (p=0,04). El fenómeno de cavitación no influyó en los resultados de la técnica, pero se produjo un descenso estadísticamente significativo en las manipulaciones acompañadas de chasquido articular entre glucemia premanipulación y 5min (p=0,007) y 10 min (p=0,013) después.

CONCLUSIONES: No se pudo afirmar que la técnica de thrust a nivel D9 fuera efectiva para provocar variaciones en la glucemia basal, aunque existieron diferencias intragrupo.