Análisis del marco conceptual de la enfermería del trabajo: una propuesta en el contexto español

Abstract

Los modelos de Enfermería presentan un alcance dual, por una parte, son la representación de una realidad, que se denomina hecho enfermero y, por otra parte, son propuestas para llevar a cabo dicho proceso. En este sentido se puede afirmar que los modelos nos muestran qué es la Enfermería, y al mismo tiempo, nos permiten desarrollar el contenido disciplinar enfermero. La incorporación de un modelo de Enfermería a la práctica de la profesión deberá hacerse desde el análisis de la realidad donde vamos a implantarlo. Para la Enfermería en Salud Laboral dicho análisis ha de constatar la importancia de la prevención de enfermedades profesionales y accidentes laborales como mecanismo para mejorar la seguridad y salud de los trabajadores. En la actualidad no existe ningún modelo teórico en español que sirva para sistematizar y organizar la labor de los enfermeros del trabajo. El presente estudio pretende realizar una búsqueda y análisis pormenorizado de los modelos teóricos propuestos a nivel internacional sobre la Enfermería del Trabajo. Una vez realizado el mapa internacional del marco conceptual de la Enfermería del Trabajo, se desarrolla una investigación de carácter cualitativo que se sirve de un análisis mediante Teoría Fundamentada para elaborar una teoría de rango intermedio para explicar el marco conceptual que subyace tras la Enfermería del Trabajo. En el primer capítulo del trabajo se aborda la situación actual del tema de investigación y se establecen los objetivos que se desean alcanzar a lo largo de la tesis. El capítulo segundo, Marco Conceptual, se inicia con una descripción de conceptos básicos y se continúa con un breve relato de la evolución histórica que han sufrido las teorías enfermeras. El capítulo continúa describiendo cómo ha de ser el análisis de la teoría enfermera, a continuación se realiza un relato de la evolución histórica de la Enfermería de Salud Laboral, tanto en el plano nacional como internacional, y por último se reflexiona sobre los elementos que componen la valoración enfermera. En el tercer capítulo, Material y Métodos, se recoge la metodología a utilizar a lo largo de la investigación. Ésta se divide en dos partes, una primera fase de búsqueda bibliográfica sobre teorías y modelos de Enfermería aplicables a la Enfermería del Trabajo o creados específicamente para ser aplicados a la subdisciplina. Y una segunda fase de la investigación que se sirve del análisis cualitativo de los datos obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a expertos en Enfermería Laboral y en Enfermería Fundamental. Dicho análisis se realiza mediante la utilización de Teoría Fundamentada para el análisis de datos obtenidos en el campo. En el capítulo cuatro, Resultados / Discusión, se recogen las principales aportaciones sobre modelos aplicables a la Enfermería del Trabajo publicados desde la década de los 70 del siglo XX, hasta la actualidad. Se realiza un análisis pormenorizado y exhaustivo de la Categoría Central y su relación con el resto de categorías emergidas durante la investigación. Al tiempo se relacionan dichos conceptos emergidos con la investigación histórica y se desarrolla una propuesta de modelo teórico para la Enfermería del Trabajo adaptada al contexto español a partir de los resultados obtenidos en la investigación cualitativa y su análisis mediante Teoría Fundamentada. A continuación se describe la adecuación de los Patrones Funcionales de Gordon como herramienta para realizar una correcta recogida de datos durante la valoración de Enfermería en el marco de la Salud Laboral. El desarrollo de la presente tesis doctoral parte de la necesidad de integrar mediante un abordaje teórico, sin embargo tiene como uno de los objetivos principales que los resultados que se obtengan sean útiles para ser revertidos en la práctica.